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谈谈儿童心脏杂音

发布时间:2020-01-09 21:14:10   来源:曙光健康网    
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发育正常的小孩子,进幼儿园体检时却发现心脏有杂音,家长往往十分紧张。

事实上,小儿心脏杂音纷歧定都是病。

心脏杂音分两类

血液在正常心脏和血管内流动时以层流或流线方式流动,因此在心腔和血管内流动时不发生杂音。只有当血流受到某些因素影响(如血流速度加速、血液黏稠度改变、心脏各部门正常通道变得太狭窄,心腔之间、心脏与大血管之间存在着畸形通道、心脏瓣膜病变等)而发生急流和漩涡时引起心脏瓣膜、腱索、心肌和大血管壁等组织振动而发生噪音(即心脏杂音)。

临床上,心脏杂音分为生理性(功效性)和病理性(器质性)两大类。

据海内观察,0~14岁正常儿童50%~80%可以听到心脏杂音,实为生理性杂音。

小儿胸壁薄、心跳快,发烧、紧张和运动后,用听诊器检查心脏时,有时可听到比力柔和如同吹风一样的声音,这些杂音往往是生理性的,对人体康健没有影响。

生理性杂音配合特点

无论起源于那边的生理性杂音,均有以下配合特点:

1.儿童和青少年多见,无青?#29616;?#29366;,临床无心血管病体现,多在幼儿园和学校体检时偶然发现;

2.杂音部位多在心尖区和肺动脉瓣区,为收缩期杂音,较局限,响度

3.其他心血管影像学检查无异常发现。

生理性杂音多见于2~3岁以上的孩子,3~7岁最多,随年事增长,器官功效渐趋成熟,心脏瓣膜功效完备,生理性杂音会自然消失。

临床发现,也有少数杂音是由疾病引起的,如发烧、贫血或甲状腺功效亢进的小儿,因为缺氧、血液黏稠度减低等原因,血液流速加速,虽然心脏自己没有异常,?#19981;?#21457;生心脏杂音。当原来的疾病治愈后,杂音?#19981;?#38543;之消失。

病理性杂音需早治疗

心脏杂音在临床上常作为心血管疾病的重要标志,准确诊断出病理性杂音对提供及早治疗和?#24049;?#39044;后至关重要。

若儿童心脏杂音属于下面任何一?#26234;?#20917;,可确认为病理性杂音:

1.杂音为全收缩期、一连性杂音或双期杂音。

2.响度>Ⅲ级/Ⅵ级。

3.杂音传导广?#28023;?#19981;会随体位、呼吸变化而消失。

病理性杂音常见于儿童先天性心脏病的孩子,如房距离缺损、室距离缺损、动脉导管未闭、法洛氏四联征等;风湿性心脏病患儿,除心脏杂音外,同时伴有相应的临床症状,如重复伤风或易得肺炎,运动后气急、青紫、出汗多,面无人色等。做心血管影像学检查可发现显着异常。

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